Como saber quando ligar para o médico após uma mastectomia

Contente

• estágios
• Método 1 de 3: Entenda o que esperar após uma mastectomia
• Método 2 de 3: Reconheça os sintomas de complicações pós-cirúrgicas
• Método 3 Dê os primeiros passos para melhorar o resultado

Neste artigo: Entendendo o que esperar após uma mastectomia Reconhecer os sintomas de complicações pós-cirúrgicas Dê os primeiros passos para melhorar o resultado30 Referências

A mastectomia é um procedimento cirúrgico feito para prevenir o câncer de mama. Se você tiver os primeiros sintomas desta doença, poderá escolher entre uma mastectomia que envolve a remoção do tumor e uma mastectomia que envolve a remoção do tecido mamário, incluindo o mamilo. O procedimento é realizado sob anestesia completa, o que significa que você estará completamente adormecido e não terá memória da intervenção ou da dor que ela causa. A mastectomia é uma cirurgia para remover todo o tecido da mama, mas existem outros procedimentos nos quais muito mais tecido é removido da periferia. Como qualquer cirurgia, uma mastectomia é seguida por um tempo de recuperação, um período de dor e desconforto. No entanto, você também deve saber quando consultar seu médico, devido a quaisquer complicações que possam ocorrer como resultado da cirurgia.

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Método 1 de 3: Entenda o que esperar após uma mastectomia

1. 
   

   
   Identifique a operação cirúrgica à qual você será submetido. O resultado gerado pelo procedimento dependerá da massa de tecido que será removido pelo cirurgião. Em alguns casos, um músculo também é removido para prevenir ou extrair o tecido canceroso. Isso terá um impacto na magnitude da dor, bem como nos riscos potenciais para efeitos pós-cirúrgicos. Você deve discutir os diferentes tipos de mastectomia disponíveis com o seu médico antes da operação.

2. 
   

   
   Decida se submeter a uma mastectomia simples (também chamada mastectomia total). Durante uma mastectomia simples ou completa, o cirurgião remove todo o tecido mamário, mas não o tecido muscular ou os linfonodos que estão sob o braço. Mulheres com carcinoma ductal grande in situ (DCIS) ou aquelas que usam uma mastectomia para profilaxia serão submetidas a esse tipo de cirurgia.

3. 
   

   
   
   
   Considere fazer uma mastectomia radical modificada. Durante esse procedimento, o cirurgião remove o tecido mamário e a maioria dos gânglios linfáticos abaixo do braço. Aqui, nenhum músculo abaixo da mama é removido.
   • Mulheres com câncer invasivo que optarem pela cirurgia serão submetidas a uma mastectomia radical modificada. Dessa maneira, o especialista pode avaliar os linfonodos para determinar a extensão da doença.

4. 
   

   
   Estude a possibilidade de uma mastectomia radical. Durante esse procedimento, o especialista remove todo o tecido mamário, todos os linfonodos localizados na área e o músculo da parede torácica abaixo da mama.
   • Este procedimento é aplicado apenas quando o câncer não atingiu o tórax. A mastectomia radical modificada demonstrou ter resultados semelhantes e menos danos do que a mastectomia radical.

5. 
   

   
   
   
   Considere uma mastectomia parcial. Durante esse procedimento, a área do câncer e alguns dos tecidos em boas condições ao redor dessa área também são removidos. Uma mastectomia é um tipo de mastectomia parcial, mas muitos tecidos periféricos são removidos durante uma mastectomia parcial em comparação com a mastectomia.

6. 
   

   
   Considere uma mastectomia subcutânea. Ainda chamada de inervação "poupadora de mamilo", uma mastectomia subcutânea implica que todo o tecido mamário seja removido, mas o mamilo é poupado. Esse procedimento não é comumente usado porque pode abrir caminho para um pouco de tecido que poderia desenvolver câncer.
   • Se uma cirurgia de reparo for realizada ao mesmo tempo, o final da mama poderá ficar dormente ou deformado após esta operação.

7. 
   

   
   Planeje seu tempo de recuperação. Os períodos de recuperação para cada uma dessas cirurgias dependerão de alguns fatores, incluindo seu histórico médico, saúde geral e bem-estar, sem mencionar sua capacidade de executar a rotina de exercícios recomendada para melhorar sua saúde. flexibilidade e reduzir o risco de linfedema. Os procedimentos cirúrgicos nos quais uma pequena porção de tecido é removida terão o menor tempo de recuperação.
   • As internações duram em média 3 dias ou menos.
   • A pele cicatrizará completamente em 2 semanas se não houver complicações com a incisão cirúrgica.
   • Seu corpo continuará a se recuperar nos próximos meses. Você pode sentir fadiga transitória durante esse período, mas pode se recuperar da melhor maneira possível se continuar executando os exercícios de recuperação recomendados.

8. 
   

   
   Saiba mais sobre a reconstrução mamária. A reconstrução do tecido mamário pode ser feita no momento do procedimento com os tecidos do corpo ou com um implante chamado reconstrução imediata. Essa reconstrução pode ser feita posteriormente, e fala-se em reconstrução tardia nesse nível. O estresse da radiação e / ou quimioterapia pode atrasar a reconstrução.

Método 2 de 3: Reconheça os sintomas de complicações pós-cirúrgicas

1. 
   

   
   Anote as alterações que notar em relação ao nível de dor que está sentindo. A extensão da dor ou desconforto estará relacionada à quantidade de tecido removido. Muitos pacientes experimentam pouca ou nenhuma dor após a cirurgia. No entanto, um aumento na sensibilidade, dor ou aumento da dor pode ser uma fonte de infecção.
   • Em outras palavras, se o desconforto percebido após o procedimento foi de 3 em 10 e subitamente aumenta para 5 ou 6, é hora de ligar para o seu médico.

2. 
   

   
   Assista a sua temperatura. Se sua temperatura estiver acima de 37 graus ou você sentir calafrios, é hora de entrar em contato com seu cirurgião. A febre pode indicar que seu corpo está combatendo uma infecção. Uma consulta e tratamento para uma infecção melhorará sua recuperação e reduzirá os problemas associados a uma infecção na ferida.
   • As infecções cirúrgicas são especialmente perigosas porque podem levar à sepse (infecção no sangue), bem como a problemas cardíacos ou respiratórios.

3. 
   

   
   Observe a incisão e a área da ferida para procurar sinais deinfecção. Você deve ter o número do seu médico para prevenir imediatamente qualquer sinal de infecção para evitar outras complicações. As infecções de feridas serão caracterizadas por vermelhidão, inflamação e sensibilidade que aumentam ao invés de melhorar após a cirurgia. A vermelhidão ao redor da incisão também aumentará.
   • As incisões podem ser lavadas com água e sabão, mas você não deve aplicar cremes ou pomadas, a menos que prescrito pelo médico. Não embeba a parte entalhada em uma banheira ou piscina.
   • As infecções de feridas também podem ter um odor desagradável.

4. 
   

   
   Examine o local cirúrgico quanto a sinais de tecido morto ou má cicatrização. Além das infecções, a diminuição do fluxo sanguíneo para a área da incisão após a cirurgia também pode causar rachaduras na pele e / ou tecido morto (necrose). A necrose do retalho ocorre em 18 a 30% das mulheres que fizeram mastectomia. A morte desses tecidos é causada pela falta de suprimento de oxigênio ao tecido, que serve para cobrir a área mamária após a remoção cirúrgica do tecido mamário. Se você tiver a impressão de que o tecido ainda não cicatriza, cheira, muda de cor ou está simplesmente em mau estado, entre em contato com o cirurgião para uma consulta.
   • A necrose dos retalhos cutâneos fará com que o tecido fique vermelho escuro e a cor fique totalmente preta, pois as células da pele estão mortas.
   • A pele perto da incisão também pode se dissociar. Se isso acontecer, você deve ligar imediatamente para o seu médico para um exame e tratamento. A separação não permitirá uma boa cura e aumentará o risco de infecção. O seu médico pode prescrever o uso de um cinto torácico médico, o que pode diminuir a tensão da ferida e acelerar a cicatrização.

5. 
   

   
   Fale sobre as reações alérgicas que você percebe sobre seus medicamentos. As reações alérgicas podem causar tosse, coceira, erupções cutâneas, dificuldade em respirar ou náusea e vômito. Relate tudo isso ao seu médico. Peça outros medicamentos se sentir mais e mais dores ou se sentir que os comprimidos são fortes demais para você.
   • A constipação é um dos efeitos colaterais mais comuns. Converse com seu médico sobre medicamentos sem receita que podem ajudar.

6. 
   

   
   Observe as áreas vermelhas e inflamações. Toda vermelhidão não indica a presença de uma infecção. Isso também pode estar relacionado ao desenvolvimento de um hematoma. Isso pode ocorrer na área da incisão ou nas áreas adjacentes, mas será diferente de uma infecção. As alterações estão relacionadas à circulação do sangue na área e aparecerão na forma de um azul, como se você tivesse caído.
   • Os pequenos hematomas assumem uma cor preta e azul e são absorvidos pelo tecido periférico. No entanto, como o tecido não está em boas condições devido à cirurgia, qualquer sugestão de hematoma deve ser vista pelo seu médico.
   • Grandes quantidades de sangue devem ser evacuadas com seringas para reduzir o risco de isquemia (falta de oxigênio e sangue). Essa diminuição no suprimento sanguíneo arterial pode aumentar o risco de necrose do retalho.

7. 
   

   
   Observe se há sangramento na área submetida ao procedimento. Qualquer sangramento causado pela incisão que escapa do curativo após a alta não é normal e deve ser relatado ao seu médico.
   • Uma infiltração clara de fluidos não é realmente alarmante. No entanto, se isso continuar por mais de uma ou duas semanas ou se o líquido mudar de cor, entre em contato com seu médico.

8. 
   

   
   Cuidado com qualquer dor fantasma. É uma dor sentida no tecido mamário, tecido que foi amputado após o procedimento. Você pode sentir coceira, formigamento e sensação de formigamento, pressão ou batimento cardíaco. O seu médico pode prescrever comprimidos e também sugerir uma massagem e exercícios técnicos para reduzir a dor fantasma.
   • Não há evidências de que a dor fantasma indique uma recorrência do câncer no tecido restante.

9. 
   

   
   Procure sinais de linfedema na área da incisão. Uma vez que o tecido linfático pode ser removido, isso pode atrapalhar o fluxo do líquido linfático. Essa interrupção pode causar uma inflamação da área que freqüentemente precede uma sensação de aperto ou uma redução da flexibilidade entre o braço e o pulso.
   • O linfedema pode consistir em uma inflamação muito pequena (quase imperceptível) ou um grande inchaço que dificulta o uso do braço. Quando o linfedema não é tratado, a inflamação pode causar infecção secundária, fibrose (espessamento e cicatrização) da pele subjacente, movimento limitado e uma forma rara de câncer de tecidos moles.
   • Você pode tratar o linfedema exercitando, massageando e vestindo roupas de compressão, dependendo da extensão da inflamação. Consulte o seu médico para conhecer as técnicas de tratamento que melhor se adequam ao seu caso específico.

Método 3 Dê os primeiros passos para melhorar o resultado

1. 
   

   
   Discuta como controlar a dor com seu médico antes de sair do hospital. Ao sair, você certamente terá analgésicos prescritos. O seu médico também pode recomendar que você aplique compressas de gelo na área da incisão para reduzir a dor, a sensibilidade e a inflamação. Use uma toalha para separar o gelo da pele e evitar danos causados ​​pelo frio. Também não vá além de 15 minutos.

2. 
   

   
   Converse com o médico sobre um programa de treinamento após a mastectomia. As mulheres que passaram por um programa de treinamento para melhorar a mobilidade dos músculos do ombro e do peito relataram melhor mobilidade e menos dor um ano após o procedimento, em comparação com as mulheres que não o fizeram. Seu fisioterapeuta pode desenvolver um programa de exercícios que você pode realizar em casa para obter bons resultados.

3. 
   

   
   Comece fazendo pequenos exercícios assim que você receber permissão do seu médico. Embora sejam exercícios simples, eles ajudarão você a melhorar a mobilidade do seu braço. No entanto, se houver risco de necrose do retalho ou separação da pele, seu cirurgião poderá solicitar que você evite qualquer movimento e exercício até que o risco seja aniquilado. Tente os exercícios descritos abaixo.
   • Use o braço do mesmo lado que foi submetido à cirurgia para realizar suas atividades diárias, como escovar os cabelos, vestir-se e comer.
   • Deite-se e mantenha o nível do braço mais alto que o coração por 45 minutos, 3 a 5 vezes ao dia, para ajudar a reduzir a inflamação no braço após a operação.
   • Sempre que você levantar a mão e o braço acima do coração, bombeie 15 a 25 vezes, depois dobre e estique o cotovelo 15 a 25 vezes. Isso garante a atividade da bomba linfática em seu braço.
   • Treine frequentemente respirações profundas durante as duas primeiras semanas de recuperação. Isso permite que seus pulmões se expandam e reduz o risco de pneumonia.

4. 
   

   
   Vá para todos os seus compromissos de verificação. Seu cirurgião e oncologista certamente agendam uma série de exames para avaliar seu tratamento e recuperação. Certifique-se de ir a todas essas consultas, pois seus médicos podem fazer alterações no seu plano de tratamento com base nesses exames.
   • Não se esqueça de levar para cada consulta um caderno de anotações, assim como sua medicação ou uma lista de seus comprimidos.

5. 
   

   
   Continue seu programa de treinamento com base em recomendações profissionais. O seu médico ou fisioterapeuta desenvolverá seu programa de treinamento para atender às suas necessidades e limites. As diretrizes podem incluir os seguintes pontos.
   • É normal notar um aperto no peito e na axila, e isso reduzirá gradualmente.
   • Queimaduras, formigamento e dor na parte de trás do braço podem aumentar nas duas primeiras semanas após a operação. O treinamento ajudará a reduzir a inflamação e a irritação dos nervos.
   • Você pode perceber que é bom fazer seus exercícios físicos após um bom banho quente, quando seus músculos estão mais relaxados.
   • Faça os movimentos e exercícios lentamente. Não faça movimentos bruscos, caso contrário você poderá ampliar a incisão na área que está solicitando.
   • Respire fundo enquanto treina.
   • Treine duas vezes por dia.