Como usar um otoscópio

Contente

• estágios
• Parte 1 Preparando-se e preparando seu paciente
• Parte 2 Examine o ouvido
• Parte 3 Identifique possíveis problemas

Um otoscópio é um dispositivo médico que examina o ouvido. Amplia o interior do órgão para detectar problemas relacionados ao ouvido externo e médio, como otite externa (também chamada de "ouvido do nadador"), acúmulo de cera ou otite média. Geralmente, o otoscópio possui uma lente de aumento, um espéculo de cone no final de um tubo e uma fonte de luz que ilumina áreas específicas do ouvido. O médico pode até usá-lo para examinar a garganta ou passagens nasais. Você pode usar efetivamente um otoscópio preparando-se para o exame, realizando a análise e limpando o instrumento após cada uso.

estágios

Parte 1 Preparando-se e preparando seu paciente

1. Seja legal com o paciente. O ouvido é um órgão muito sensível que pode ser facilmente danificado se examinado incorretamente. Evite atirar, empurrar ou ser agressivo com o paciente durante o exame. Isso pode acalmá-lo e minimizar o risco de lesões devido a movimentos bruscos.
   • Pergunte ao paciente se a pressão é adequada para ele. Você pode dizer algo como: "A pressão que estou aplicando a você, Sr. Dubois? Deixe-me saber se você se sentir mal. "

2. 
   

   
   Manuseie o otoscópio com cuidado. Ligue o dispositivo e segure-o com a cabeça voltada para baixo entre o polegar e o indicador, como um lápis ou caneta. Coloque as costas da mão ao longo da bochecha do paciente para que o otoscópio fique estável e tenha apoio. Embora a posição possa parecer desconfortável a princípio, em breve parecerá natural. Use sua mão dominante para examinar os dois ouvidos.
   • A mão estabilizadora atua como uma alavanca de proteção no caso de o paciente mover a cabeça repentinamente.

3. 
   

   
   
   
   Endireite o canal auditivo. Use a mão oposta para puxar delicadamente a orelha externa para cima e para trás em pacientes com mais de 12 meses. O endireitamento do canal auditivo do paciente pode facilitar o exame das orelhas.
   • Puxe a orelha para baixo para bebês e crianças menores de 3 anos.
   • Mantenha o órgão na posição 10 horas quando examinar a orelha direita e na posição 2 horas na esquerda.

Parte 2 Examine o ouvido

1. 
   

   
   Escolha o tamanho certo do espéculo. Coloque uma extremidade nova ou pontiaguda no otoscópio antes de usá-lo em cada paciente. Escolha o maior espéculo possível que se encaixe no ouvido do paciente. Uma vez inserido, o espéculo deve se encaixar perfeitamente no terço externo do canal auditivo. Espéculos muito pequenos podem causar desconforto e reduzir a quantidade de espaço auditivo que pode ser examinado. Use as seguintes diretrizes para escolher o tamanho do espéculo:
   • para adultos: 4 a 6 milímetros;
   • para crianças: de 3 a 6 milímetros;
   • para bebês: tão pequeno quanto 2 milímetros.

2. 
   

   
   
   
   Examine o ouvido externo primeiro. Sem usar o otoscópio, examine o ouvido externo do paciente em busca de inchaço, supuração ou vermelhidão. Manuseie delicadamente a orelha e pergunte ao paciente se ele sente dor. Um paciente que sofre de dor de ouvido de banhista geralmente sente dor e apresenta inchaço, vermelhidão e supuração que podem ser observados mesmo antes do uso do otoscópio.

3. 
   

   
   Insira o otoscópio lentamente no canal auditivo. Coloque o dispositivo no ouvido do paciente, não no interior. Olhe dentro do otoscópio e insira lentamente a extremidade pontiaguda no canal auditivo. Coloque a mão na lateral do rosto do paciente, se necessário. A inserção lenta e suave pode impedir movimentos indesejados no paciente. Também permite que você mantenha a mão e o otoscópio alinhados com a orelha e reduz o risco de lesões.
   • Evite exercer pressão excessiva no otoscópio, que pode atingir a parede do ducto interno e causar desconforto ao paciente.

4. 
   

   
   Empurre o espéculo de 1 a 2 centímetros para dentro do conduíte. Não empurre o dispositivo muito longe no canal auditivo. Insira-o a uma distância de 1 ou 2 cm e use a luz para ver além da ponta do espéculo. Pare o teste imediatamente se o paciente sentir dor ou desconforto. Examine o tímpano e o ouvido médio.

5. 
   

   
   Incline o otoscópio. Incline a ponta em direção ao nariz do paciente. Isto segue o ângulo normal do canal auditivo. A partir deste ponto, mova o otoscópio suavemente em vários ângulos. Isso permite que você veja o tímpano do paciente e as paredes do duto. Pare o exame ao ver qualquer sinal de aumento de dor ou desconforto.

6. 
   

   
   Retire o otoscópio. Retorne para a posição inicial. Enquanto olha através do espéculo, remova-o com cuidado e o otoscópio do canal auditivo e do ouvido externo do paciente. Então solte a orelha dele.

7. 
   

   
   Descarte o espéculo. Remova-o do otoscópio e descarte-o em uma lixeira médica certificada para minimizar a propagação de doenças ou infecções a outros pacientes.
   • Se você não possui espéculos descartáveis, esfregue cada ponta com água morna para remover o excesso de cera. Em seguida, mergulhe em um prato coberto de álcool por dez minutos.

Parte 3 Identifique possíveis problemas

1. 
   

   
   Reconheça os sinais de um ouvido saudável. As orelhas podem variar em tamanho, forma e cor. No entanto, aqueles que são saudáveis ​​têm as mesmas características gerais. O reconhecimento dessas características pode ajudá-lo a examinar rapidamente o paciente e a identificar possíveis problemas. Os seguintes sinais são os de um canal sonoro e um tímpano saudável.
   • O canal auditivo deve ter cor de pele e cabelos pequenos. Pode ter cerume marrom amarelado ou marrom avermelhado, o que é normal. Você não deve ver nenhum inchaço.
   • O tímpano deve ser branco ou cinza perolado e translúcido. Você verá pequenos ossos que crescem o tímpano e o cone de luz visível na posição das 5 horas na orelha direita e na posição das 7 horas na esquerda.

2. 
   

   
   Detectar anomalias. Ouvidos infectados ou doentes também apresentam uma miríade de sintomas gerais. Identifique as anomalias durante o exame. Isso permitirá que você obtenha tratamento rápido para possíveis problemas. Procure as seguintes anormalidades no canal auditivo e no tímpano que podem indicar um problema.
   • Mexer ou puxar a orelha externa causa dor ou desconforto. O canal auditivo também pode ser vermelho, tenso, inchado ou cheio de pus.
   • O tímpano pode ter pouca ou nenhuma reflexão da luz. Você também pode ver vermelhidão, líquido âmbar visível ou bolhas atrás do tímpano. Também pode haver orifícios visíveis, cicatrizes esbranquiçadas na superfície do tímpano, obstrução da cera e bloqueio causado por um objeto como um feijão ou inseto.

3. 
   

   
   Procure assistência médica. Marque uma consulta com um médico se quiser fazer um exame e não for treinado para diagnosticar problemas de saúde. Isso pode garantir que você ou seus pacientes recebam um diagnóstico correto e tratamento oportuno de infecções ou outras doenças que possam afetar o ouvido. Consulte um médico se notar alguma dessas anormalidades no ouvido:
   • inflamação
   • vermelhidão
   • inchaço
   • supuração;
   • um tímpano opaco ou avermelhado;
   • um fluido ou bolhas atrás do tímpano;
   • um buraco no tímpano;
   • corpos estranhos ou cerume incorporado.

• Tenha cuidado ao manusear o otoscópio. Um médico é treinado nas técnicas adequadas e pode minimizar o risco de ferimentos se for mal utilizado.