Como preservar a função renal residual

Contente

• estágios
• Parte 1 Preservando a função renal residual através da dieta
• Parte 2 Preservando a função renal residual com outras modificações no estilo de vida
• Parte 3 Preservando a função renal com medicamentos

Neste artigo: Preservar a função renal residual através da dieta Preservar a função renal residual com outras mudanças no estilo de vida Preservar a função renal com medicamentos5 Referências

A insuficiência renal crônica (IRC) é irreversível. Mas para muitos pacientes, principalmente aqueles que estão nos estágios iniciais da doença, é possível interromper sua progressão e preservar a função renal residual, ou seja, a capacidade dos rins de remover toxinas e o excesso de líquidos em seu corpo. Independentemente do progresso de sua doença renal, é crucial que você trabalhe com seu nefrologista para garantir que está fazendo o melhor possível para proteger sua função renal. Fazer isso nos estágios iniciais do IRC pode fornecer medidas caras e dolorosas, como diálise ou transplante. Fazê-lo após o início da diálise pode melhorar sua qualidade de vida, bem como a eficácia dos tratamentos.

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Parte 1 Preservando a função renal residual através da dieta

1. 
   

   
   Fale sobre sua dieta com seu nefrologista. Sempre verifique sua dieta com seu especialista. Se sua doença renal crônica atingiu seu estágio final (doença renal terminal ou DRT, quando você precisar de diálise ou transplante para sobreviver) ou se tiver outros problemas graves de saúde, definitivamente precisará de diretrizes alimentares mais específicas . Siga as instruções do seu médico.

2. 
   

   
   Limite sua ingestão de sal. Excesso de sódio pode aumentar sua pressão arterial e causar pressão alta, ou você precisa de uma boa pressão para manter sua função renal. Evite, tanto quanto possível, o seu saleiro, além de seguir as seguintes recomendações:
   • escolha legumes frescos ou congelados em vez de enlatados. Alimentos enlatados são ricos em sódio. Se você comer vegetais enlatados, lave-os com água corrente para remover o máximo de sal possível
   • evite lanches salgados, entradas congeladas e carnes frias industriais
   • substitua o sal por um substituto de sal e / ou limão ou outro tempero. No entanto, sempre valide essa alternativa com seu nefrologista: alguns substitutos do sal são ricos em potássio

3. 
   

   
   
   
   Reduza sua ingestão de gordura. Controle sua ingestão de gordura para diminuir seu nível de colesterol e ajude a manter suas artérias limpas, para que mais sangue possa atingir seus rins. Escolha carnes magras, corte o excesso de gordura e remova a pele. Cozinhe esses alimentos no forno ou na grelha, grelhe, grelhe ou frite em vez de fritar. Além disso:
   • use claras de ovos em vez de ovos inteiros
   • escolha preferencialmente produtos sem gordura ou com baixo teor de gordura
   • comprar maionese com baixo teor de gordura ou sem gordura e molho para salada
   • substitua gorduras como manteiga e óleo vegetal por gorduras saudáveis, como azeite e óleo de colza, ou use um spray de óleo vegetal.

4. 
   

   
   Consuma quantidades moderadas de proteína. Proteínas em excesso podem colocar seus rins à prova. Mas você precisa de um pouco de proteína: idealmente 1 grama de proteína por quilograma. Em geral, procura-se consumir porções moderadas de alimentos ricos em proteínas, como peixe e carne.

5. 
   

   
   
   
   Minimize sua ingestão de alimentos ricos em potássio. Alguns pacientes devem evitar alimentos ricos em potássio: converse com seu nefrologista para verificar se você está nessa categoria. Nesse caso, evite bananas, damascos, feijão, espinafre, iogurte, salmão, cogumelos e outros alimentos ricos em potássio. O excesso de potássio no seu corpo pode aumentar o risco de arritmia cardíaca e morte súbita.

6. 
   

   
   Preste atenção nas suas contribuições em fósforo. Excesso de fósforo no organismo pode causar reabsorção de cálcio nos ossos, o que pode promover fraturas. Em pacientes com insuficiência renal, os níveis de fósforo já estão altos, portanto, evite consumir muitos alimentos ricos em fósforo, como leite, queijo, nozes e refrigerantes.

7. 
   

   
   Pergunte ao seu médico sobre suplementos alimentares à vitamina D e ao cálcio. Perda de cálcio e baixa produção de vitamina D são frequentemente observadas em pacientes com insuficiência renal crônica. O cálcio e a vitamina D são cruciais para a formação óssea; portanto, pergunte ao seu médico se você deve tomar suplementos alimentares.
   • A questão de tomar suplementos alimentares de cálcio é crítica, porque sim, você precisa de cálcio, mas ao mesmo tempo deve evitar consumir em excesso os alimentos que são as melhores fontes de cálcio - leite e queijo - porque eles também são ricos no fósforo.

8. 
   

   
   Abaixe sua ingestão de calorias. Mesmo comendo alimentos saudáveis, os pacientes com problemas renais devem controlar suas porções e limitar sua ingestão calórica diária. Leia atentamente os rótulos nutricionais e atenha-se às porções sugeridas. E não coma sem prestar atenção: coma devagar, preste atenção à quantidade que ingerir e pare assim que não sentir fome.
   • Saiba que seu cérebro pode colocar no mínimo 20 minutos para registrar a sensação de plenitude. Comer devagar e estar em sintonia com seu corpo podem ajudar a evitar excessos.

9. 
   

   
   Beba cerca de 1 litro de água por dia. Converse com seu médico para garantir que você faça o que é mais saudável para você. Em geral, os pacientes com insuficiência renal devem limitar a ingestão de água a cerca de 1 litro por dia, dependendo do tamanho do inchaço.

Parte 2 Preservando a função renal residual com outras modificações no estilo de vida

1. 
   

   
   Exercício. Mantenha-se ativo para controlar melhor sua pressão arterial e peso. Se você tem diabetes, o esporte também irá ajudá-lo a controlá-lo. Você não precisa ingressar em uma academia. Apenas caminhar pode ser um exercício excelente e de baixo impacto. Converse com seu médico para determinar qual exercício é melhor para você e considere conversar com um fisioterapeuta, especialmente se praticar esportes for novo. Essa pessoa pode ajudá-lo a criar um programa de treinamento que leve em consideração suas necessidades específicas.
   • Comece devagar. Para começar, tente se exercitar por 15 a 20 minutos, três dias por semana. Depois de fazer isso, você pode ir para 30 minutos, 5 dias por semana.
   • Alongar antes e depois da sessão. Alongamentos bem feitos ajudam a aquecer os músculos, aumentam o fluxo sanguíneo e minimizam as cãibras.

2. 
   

   
   Pare de fumar. Fumar é saudável para ninguém.Em particular, é crucial que as pessoas que estão tentando preservar sua função renal residual diminuam a progressão da doença renal e mantenham uma pressão sanguínea saudável.

3. 
   

   
   Mantenha um peso correto. Estar acima do peso ou obeso acrescenta tensão aos rins. Determine o seu peso ideal com o seu médico, tente latteindre ou fique lá. A dieta proposta e exercícios físicos irão ajudá-lo.

4. 
   

   
   Evite nefrotoxicidade. A nefrotoxicidade ocorre quando seus rins são expostos a tratamentos médicos que podem ser tóxicos para as células renais, com sérias conseqüências para a saúde. Examine todos os tratamentos médicos que você está tomando com seu médico e discuta alternativas. Aqui estão alguns medicamentos conhecidos por serem nefrotóxicos:
   • ciclosporinas (drogas imunossupressoras usadas para prevenir a rejeição de órgãos e tratar a artrite reumatóide grave e a psoríase grave). Gendraf, Neoral e SandImmune são marcas comerciais de ciclosporinas
   • aminoglicosídeos (antibióticos usados ​​para tratar infecções bacterianas). Gentamicina, estreptomicina e tobramicina são exemplos
   • medicamentos quimioterápicos (para tratar tumores cancerígenos). Exemplos destes são cisplatina e lifosfamida
   • AINEs (medicamentos, incluindo medicamentos vendidos sem receita, usados ​​para tratar inflamação, dor e febre). LAdvil, Motrin, Ibuprofen e Nuprin são exemplos
   • certas preparações à base de plantas, incluindo ervas medicinais chinesas com gengibre selvagem e ácido aristolóquico
   • corantes de contraste (corantes que contêm iodo que são usados ​​para diagnosticar, como nas tomografias computadorizadas)

Parte 3 Preservando a função renal com medicamentos

1. 
   

   
   Verifique sua pressão sanguínea. Se dieta e exercício físico não forem suficientes para impedi-lo de desenvolver hipertensão, seu médico poderá prescrever medicamentos.
   • Os fármacos mais eficazes são os inibidores da enzima de conversão da langiotensina (IECA) ou os antagonistas dos receptores da langiotensina (BRA). Além de reduzir a pressão sanguínea, os IECAs ou BRAs evitam a perda de proteínas na urina e, portanto, o inchaço no corpo. Esses medicamentos também podem ser prescritos para doença renal induzida por diabetes.

2. 
   

   
   Cure sua anemia. Muitos pacientes com doença renal (exceto aqueles com doença renal policística) desenvolverão anemia. Isto é devido à falta de eritropoietina (um hormônio sintetizado nos rins, que simula os glóbulos vermelhos). Se você tem anemia, seu médico pode prescrever suplementos de ferro e / ou injeções de eritropoietina. Isso irá ajudá-lo a superar seu cansaço e sensação de fraqueza, sintomas comuns de anemia.
   • Observe que a ingestão excessiva de ferro pode levar à hipertensão e trombose (coágulos sanguíneos nas veias). O nível ideal de hemoglobina em pacientes com doença renal é 9-12 g / dL. Siga as instruções do seu médico cuidadosamente.