Como recuperar força nas mãos após um derrame

Contente

• estágios
• Parte 1 Ganhe força fazendo exercícios
• Parte 2 A abordagem médica
• Parte 3 Entendendo melhor sua situação

Algumas funções corporais, como a fala e certos movimentos corporais, podem ser afetados após um derrame, dependendo da área do cérebro afetada. O cérebro tem partes específicas que têm sua própria função e controlam partes específicas do corpo. O prognóstico de um paciente que teve um derrame depende da parte afetada e da gravidade dos danos ao cérebro. Dito isto, não é incomum o paciente sentir fraqueza nas mãos após um derrame. Com medicamentos e exercícios adaptados, é bem possível recuperar toda a sua força e destreza nas mãos.

estágios

Parte 1 Ganhe força fazendo exercícios

1. 
   

   
   Trabalhe seus ombros. Segundo a American Heart Association, o uso repetido do lado afetado do corpo, como braço, mão e dedos, abre novas linhas de comunicação entre o cérebro e a área afetada. Movimento e fisioterapia ajudam o cérebro do paciente a retrabalhar para melhorar as habilidades motoras. Os exercícios para seus ombros são:
   • Flexão do ombro. Segure um peso na mão, estenda o braço para o lado e levante e abaixe o braço. Repita o movimento 10 vezes. Mude o seu braço e faça o mesmo exercício. Faça este exercício pelo menos uma vez por dia.
   • Abdução do ombro. Mantenha um peso em uma mão e estenda o braço ao longo do corpo. Levante o braço no ombro para que fique paralelo ao chão. Abaixe o braço para baixo do corpo. Repita o exercício 10 vezes e mude de mãos. Faça este exercício pelo menos uma vez por dia.

2. 
   

   
   
   
   Trabalhe os cotovelos. Aqui estão dois exercícios que você pode fazer para fortalecer os cotovelos, antebraços e mãos:
   • Extensão do cotovelo. Incline-se um pouco para a frente e coloque o braço atrás de você. Levante o peso enquanto mantém o braço reto e dobre o cotovelo. Repita o movimento 10 vezes e mude o braço.
   • Flexão do cotovelo. Segure um peso em uma mão. Estenda o braço para que fique paralelo ao chão. Dobre o braço para flexionar. Repita o movimento 10 vezes. Então mude seu braço. Você também empurra os dois braços ao mesmo tempo.

3. 
   

   
   Faça rotações. Para fortalecer seus braços, mãos e dedos e desenvolver seus músculos, você pode fazer rotações além dos exercícios de flexão e extensão. Aqui estão dois tipos de exercícios de rotação para fortalecer seus músculos:
   • Rotações externas. Segure um elástico com as duas mãos. Comece o exercício com os braços dobrados a 90 graus contra o corpo. Puxe o elástico de cada lado para fora, como se estivesse tentando esticá-lo ao máximo. Repita 10 vezes. Faça este exercício pelo menos uma vez por dia.
   • Rotações internas. Pendure o elástico na maçaneta da porta. Separe, segure o elástico com a mão mais próxima da porta e coloque o braço dobrado 90 graus contra o corpo. Em seguida, puxe o elástico em direção ao seu abdômen. Repita 10 vezes e faça este exercício pelo menos uma vez por dia.

4. 
   

   
   
   
   Trabalhe seus pulsos. O uso de pesos para os exercícios que trabalham os pulsos permite a formação de novo tecido ósseo, o que fortalece os ossos. Esses exercícios ajudam a aumentar o fluxo sanguíneo, bem como o ganho de massa muscular e o aumento da força. Os seguintes exercícios podem ser realizados:
   • Segure pesos em cada mão com os braços dobrados a 90 graus. Gire os pulsos para a esquerda e para a direita 10 vezes. Faça este exercício pelo menos uma vez por dia.
   • Com as palmas das mãos voltadas para baixo, segure pesos em cada mão e dobre os braços 90 graus. Levante e abaixe os pulsos sem mover o braço. Repita 10 vezes. Como sempre, faça este exercício pelo menos uma vez por dia.

5. 
   

   
   Entenda por que e como esses exercícios funcionam. Exercícios como flexão e redução de ombro, flexão e extensão do cotovelo e rotação externa e interna exercitam os músculos das mãos, cotovelos, pulsos e ombros. Trabalhar a parte danificada do corpo puxando, empurrando ou levantando ajuda os músculos a crescer e aumentar sua eficiência. Exercícios regulares aumentam o número de miofibrilas (fibras musculares) em cada célula, responsáveis ​​por 20 a 30% do crescimento muscular.
   • Através do aumento do fluxo sanguíneo, as fibras musculares têm mais oxigênio e nutrientes, o que causa ganho de massa muscular. A construção muscular também ajuda a aumentar a força muscular. Quando os músculos trabalham, eles desenvolvem mais mitocôndrias, esses pequenos motores que convertem a energia química em energia que as células podem usar.

Parte 2 A abordagem médica

1. 
   

   
   Tome 40 a 80 mg de baclofeno (Lioresal) por dia. Este medicamento atua no sistema nervoso central, bloqueando os impulsos nervosos do cérebro, o que causa a contração dos músculos. Isso relaxa os músculos, reduzindo espasmos musculares, contração e dor nos músculos e aumenta a amplitude dos movimentos. Para adultos, recomenda-se tomar 40 a 80 mg por dia de baclofeno dividido em 4 doses.
   • Um medicamento semelhante ao baclofeno é o dantroleno sódico (Dantrium). A dose recomendada é de 25 mg até 100 mg, 3 vezes ao dia.

2. 
   

   
   Tome Cloridrato de Tizanidina 8 mg (Zanaflex) a cada 6 a 8 horas. Este medicamento também bloqueia os impulsos nervosos no cérebro que causam contração muscular. A dose ideal para iniciar é de 4 mg a cada 6 a 8 horas. A dose de manutenção é de 8 mg a cada 6 a 8 horas.
   • No entanto, a eficácia do medicamento dura apenas um curto período de tempo; portanto, é melhor usá-lo apenas para aliviar o desconforto e poder realizar determinadas atividades.

3. 
   

   
   Considere tomar benzodiazepínicos como Valium e Klonopin. Este tipo de medicamento atua no sistema nervoso central, relaxa os músculos e reduz a espasticidade a curto prazo.
   • A dose oral varia porque a benzodiazepina é vendida sob vários nomes genéricos (em outras palavras, existem nomes diferentes para o mesmo medicamento). Consulte o seu médico para obter a receita certa.

4. 
   

   
   Considere injetar toxina botulínica (botox) para reduzir a espasticidade. O botox satura as terminações nervosas e bloqueia a secreção de transmissores químicos que sinalizam ao cérebro o início da contração muscular. Este medicamento evita essencialmente espasmos musculares.
   • A dose máxima para injeção de botox deve ser inferior a 500 unidades por visita. O botox é administrado apenas por injeção diretamente nos músculos afetados.

5. 
   

   
   Você também pode considerar uma injeção de fenol. O fenol destrói a condução nervosa que causa espasticidade. É injetado diretamente nos músculos afetados ou na coluna vertebral. A dosagem pode variar de acordo com o fabricante.
   • Consulte o seu médico para descobrir se esta é a melhor solução para você. As injeções de fenol não são recomendadas para pacientes que tiveram um derrame.

6. 
   

   
   Fale com o seu médico sobre Terapia por Estimulação Elétrica (EET). Essa terapia é uma maneira de estimular os nervos afetados do cérebro a contrair os músculos. A terapia de estimulação elétrica ajuda a recuperar a mobilidade e o controle das mãos e braços, melhora o tônus ​​muscular e reduz a dor sentida pelo paciente com AVC. Também aumenta o fluxo sanguíneo para o cérebro para acelerar a cicatrização, reduzir o inchaço, melhorar a circulação de medicamentos na pele e reduzir a espasticidade muscular.
   • Mas o TSE não é recomendado para todos. O seu médico dirá se este tratamento é recomendado no seu caso ou não.

7. 
   

   
   Consulte um fisioterapeuta para iniciar sua reabilitação. Existem dois tipos de reabilitação muscular que podem ser considerados:
   • Terapia por estresse induzido. Aumentar a capacidade do cérebro de se reparar e a mão designada para recuperar suas funções. Esta terapia é frequentemente praticada durante a reabilitação. Restringiremos o uso do braço que não é afetado por um dispositivo, o que permite que o braço afetado realize o máximo de atividade possível.
   • A terapia ocupacional. O terapeuta ajuda o paciente com AVC a reaprender os movimentos da vida cotidiana. Isso acelerará sua recuperação, aprendendo a viver e a funcionar com suas deficiências. O terapeuta irá ajudá-lo a organizar sua casa para criar um ambiente mais seguro e facilitar a vida dentro de casa.

8. 
   

   
   Participe de um programa de reabilitação para determinar qual tratamento é melhor para você. Você não deve confiar apenas em tratamento médico ou medicação para recuperar a força em suas mãos. Durante a reabilitação, os participantes do programa o ajudarão, informando quais medicamentos e exercícios serão mais eficazes no seu caso após um acidente vascular cerebral.
   • Os medicamentos não são uma cura mágica para o derrame, apenas aliviam os sintomas de espasticidade, que tornam os músculos muito tensos. A espasticidade de um músculo produz dor, má postura e movimentos descontrolados. As mãos podem começar a recuperar sua força e mobilidade normais se os medicamentos prescritos aliviarem a espasticidade.

Parte 3 Entendendo melhor sua situação

1. 
   

   
   Saiba que tipo de AVC você teve. A LAVC é causada pela falta de suprimento de sangue para uma parte do cérebro. As células do cérebro que não são irrigadas com sangue morrem por falta de oxigênio. O LAVC pode chegar em apenas alguns minutos sem aviso prévio. Existem dois tipos de AVCs:
   • AVC isquêmico. É o derrame mais comum em 87% dos casos. É causada pela lobliteração de um vaso sanguíneo por um coágulo sanguíneo, causando uma diminuição no fluxo sanguíneo cerebral. Também pode ser devido a um êmbolo ou coágulo sanguíneo que viaja para outras partes do corpo.
   • AVC hemorrágico. É a ruptura de um vaso sanguíneo no interior do cérebro, causando hemorragia. A LAVC hemorrágica também pode ser causada por uma explosão de uma artéria no cérebro que causa sangramento nos tecidos circundantes.

2. 
   

   
   Conheça os sintomas de aviso de um derrame. Os pacientes com AVC podem apresentar fraqueza em um lado do corpo. O braço ou a perna desse lado podem ser afetados. Também pode haver problemas com delocução, visão, memória, dificuldades intelectuais, dificuldade em engolir, incontinência e problemas na bexiga. Para casos graves de acidente vascular cerebral, paralisia ou morte podem ocorrer.
   • Braços e mãos podem ser particularmente afetados após um derrame. O paciente com um derrame pode sofrer de espasticidade, que é uma tensão e rigidez dos músculos e causa dificuldade em mover as mãos ou os braços. O braço ou a perna afetada está do lado oposto onde o cérebro foi tocado.

3. 
   

   
   Conheça os fatores de risco para evitar outro derrame. Fatores que aumentam o risco de sofrer um derrame são:
   • a idade
   • Histórico familiar da AVC
   • sexo
   • raça ou etnia
   • pressão alta (pressão alta)
   • diabetes
   • doença cardíaca
   • fumar
   • o alto nível de colesterol no sangue
   • uso de drogas (uso de maconha)
   • obesidade

4. 
   

   
   Aprenda como a reabilitação funciona. Fazer movimentos normais, melhorar a coordenação, força e resistência são as prioridades da reabilitação para pessoas com derrame. Cerca de 80% das vítimas de AVC não conseguem andar sozinhas logo após o derrame. Graças ao número de reabilitação é reduzido para 20%.
   • Uma pessoa com acidente vascular cerebral pode usar um andador ou bengala no início da reabilitação. Depois, melhore gradualmente os movimentos das pernas até poder andar sozinho. Caminhar exige coordenação do movimento entre a perna saudável e a perna afetada.
   • Alguns centros de reabilitação possuem equipamentos como o arnês que suporta o paciente em uma esteira. Isso permite que o paciente tenha o apoio e o equilíbrio necessários para caminhar normalmente com sucesso.