Autor: Louise Ward
Data De Criação: 12 Fevereiro 2021
Data De Atualização: 18 Poderia 2024
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Aula 12 - O parto cesariano
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Neste artigo: Entendendo a intervençãoDesenvolvendo um plano com o seu médicoSuporte a uma cesariana18 Referências

Uma cesariana é uma intervenção que pode levar um bebê ao mundo cirurgicamente. Esta operação é realizada quando um parto vaginal não é possível ou quando um parto natural põe em risco a vida do bebê ou da mãe. Em alguns casos, uma cesariana pode ser realizada mediante solicitação. Se você sabe que terá que dar à luz por cesariana ou que deseja se preparar para esta contingência em caso de emergência, precisará conhecer os detalhes da operação, fazer os testes necessários e conversar com seu médico.


estágios

Parte 1 Compreendendo a intervenção



  1. Saiba por que uma cesariana pode ser planejada. Dependendo da gravidez, seu médico pode recomendar uma cesariana devido a um problema médico que pode afetar sua saúde ou a de seu bebê. Uma cesariana pode ser recomendada como medida preventiva nos seguintes casos.
    • Você tem uma doença crônica, como doença cardíaca, diabetes, pressão alta ou doença renal.
    • Você tem uma infecção, como AIDS, ou herpes genital ativo.
    • A saúde do seu bebê está em perigo por causa de uma doença congênita. Se seu bebê estiver muito gordo para passar com segurança pelo canal de parto, seu médico poderá recomendar uma cesariana.
    • Você está acima do peso. A lobesidade pode levar a algum risco e uma cesariana pode ser recomendada.
    • Seu bebê está sentado: seus pés ou nádegas estão direcionados para a saída e ele não pode ser devolvido.
    • Você já fez o parto por cesariana no final de uma gravidez anterior.



  2. Saiba qual é a intervenção. O seu médico deve descrever o procedimento para que você possa se preparar mentalmente para ele. A maioria das cesarianas é realizada da seguinte maneira.
    • No hospital, a equipe irá limpar seu abdômen e inserir um cateter na bexiga para coletar sua urina. Uma infusão será instalada em seu braço para administrar o fluido e os medicamentos necessários antes e durante o procedimento.
    • A maioria das cesarianas é feita sob anestesia local e apenas a parte inferior do corpo fica adormecida. Você ficará acordado durante a operação e poderá ver seu bebê assim que ele sair da barriga. A anestesia provavelmente será administrada por raquianestesia e o medicamento será injetado no bolso que circunda a coluna. Se uma cesariana for realizada com urgência, às vezes o paciente é operado sob anestesia geral e adormece durante o nascimento de seu filho.
    • O médico fará uma incisão horizontal na parede abdominal, perto do púbis. Se o seu bebê precisar receber alta rapidamente devido a uma emergência médica, o médico fará uma incisão vertical do umbigo até o osso púbico.
    • O médico fará a incisão uterina. Aproximadamente 95% das cesarianas são feitas por uma incisão horizontal na parte inferior do útero, porque o músculo é mais fino nesse nível e o sangramento é menos importante. Se o seu bebê estiver em uma posição incomum no seu útero ou estiver muito baixo no útero, seu médico poderá fazer uma incisão vertical.
    • Seu bebê será então extraído do seu útero por incisão. O médico extrairá o líquido amniótico da boca e nariz do bebê, beliscará e cortará o cordão umbilical. Você pode sentir uma sensação de aperto enquanto o médico tira o bebê do estômago.
    • O médico retirará a placenta do útero, verificará se os órgãos reprodutivos estão em boas condições de saúde e fechará as incisões com pontos. Você encontrará seu bebê e mamará na mesa de operações.



  3. Esteja ciente dos riscos da operação. Em alguns países, ainda é possível solicitar, por preferência, o parto por cesariana. No entanto, nos países ocidentais, agora é recomendado favorecer o parto natural e usar cesariana somente quando for absolutamente necessário. Exceto em casos de emergência, uma cesariana só será agendada após uma discussão séria com seu médico, que explicará todos os riscos possíveis da intervenção.
    • A cesariana é considerada uma operação pesada e você provavelmente perderá mais sangue durante um parto cesáreo do que um parto vaginal. O tempo de recuperação também é muito mais longo após uma cesariana, e você terá que ficar vários dias no hospital após o nascimento do seu bebê. Esta é uma operação importante e sua cura completa levará cerca de 6 semanas. Além disso, esteja ciente de que após uma cesariana, você estará mais propenso a complicações durante futuras gestações. Para evitar a ruptura uterina, seu médico pode recomendar que você dê à luz por cesariana para todas as gestações subsequentes. De fato, durante um parto vaginal, é possível que as lágrimas uterinas na cicatriz da cesariana.No entanto, dependendo do hospital em que você está dando à luz e o motivo da sua primeira cesariana, você ainda pode ser incentivado a dar à luz em voz baixa após uma cesariana.
    • A operação em si também apresenta alguns riscos, porque você precisará ser anestesiado localmente e poderá sofrer efeitos colaterais relacionados à anestesia. Após uma cesariana, o risco de desenvolver coágulos sanguíneos nas veias das pernas ou órgãos pélvicos é muito alto e também é possível que a incisão seja perfeita.
    • Uma cesariana pode causar problemas médicos ao seu bebê, incluindo problemas respiratórios, como taquipnéia, e seu bebê respirará anormalmente rapidamente nos primeiros dias após o nascimento. Uma cesariana feita muito cedo, antes das 39 semanas de gravidez, também pode causar problemas respiratórios no bebê. Também existe o risco de o médico entalhar a pele do bebê durante a cirurgia.


  4. Entenda os benefícios da intervenção. Uma cesariana planejada permitirá que você organize sua entrega, tenha mais controle sobre a situação e saiba detalhadamente o que acontecerá. A cesariana programada apresenta menos risco de complicações do que a cesariana de emergência, a maioria das mães não tem uma reação negativa à anestesia e os órgãos abdominais são mais raramente afetados acidentalmente. Além disso, seu assoalho pélvico será menos danificado após uma cesariana do que após um parto vaginal, e você evitará problemas de incontinência.
    • Se seu bebê for muito gordo, tiver macrossomia fetal ou se a gravidez for gêmea ou múltipla, seu médico poderá recomendar uma cesariana como precaução. Em uma cesariana, você também terá menos probabilidade de transmitir uma infecção ou vírus ao seu bebê.

Parte 2 Desenvolva um plano com seu médico



  1. Faça os exames médicos necessários. O seu médico provavelmente recomendará que você faça exames de sangue em preparação para a cesariana. Esses testes fornecerão informações importantes ao seu médico, como tipo de sangue e nível de hemoglobina, que podem ser necessárias se uma transfusão de sangue for necessária durante a operação.
    • Você também deve informar o seu médico sobre os medicamentos que está tomando, para que ele possa ter certeza de que nenhum deles é contra-indicado para o procedimento.
    • O seu médico recomendará que você consulte um anestesista para garantir que você não tenha nenhuma condição que possa levar a complicações quando estiver sob anestesia.


  2. Defina uma data para a operação. O seu médico informará quando é a melhor hora para realizar a cesariana, com base nas suas necessidades médicas e nas do seu bebê. Muitas vezes, a cesariana é realizada durante a 39ª semana de gravidez, dependendo das recomendações do médico. No entanto, se a gravidez não for complicada, o seu médico irá sugerir uma data mais próxima do seu prazo.
    • Depois que a data da sua cesariana for estabelecida, você deverá anotá-la no seu plano de parto e preencher os formulários de admissão no hospital com antecedência.


  3. Saiba como será a noite anterior à operação. O seu médico explicará o protocolo da noite anterior à cirurgia: você não poderá comer, beber ou fumar após a meia-noite. Evite até doces e gomas de mascar e não beba água.
    • Tente dormir bem na noite anterior à operação. Tome um banho antes de ir ao hospital, mas não depile os pêlos pubianos, pois isso aumentará suas chances de desenvolver uma infecção. No hospital, se necessário, a equipe médica pode raspar sua área abdominal e / ou pêlos pubianos.
    • Se você tem deficiência de ferro, seu médico pode recomendar que você coma alimentos ricos em ferro ou tome suplementos. Uma cesariana é uma operação pesada, você perde sangue e seu corpo se recupera mais rapidamente se tiver todo o ferro necessário.


  4. Decida quem estará na sala de operações. Se a sua cesariana estiver agendada, você terá que discutir o que acontecerá com seu cônjuge ou com a pessoa que estará com você. Ele terá que saber o que acontecerá antes, durante e após a operação. Você também precisará determinar se seu parceiro estará com você na sala de operações e se ele ficará com você e seu bebê após o procedimento.
    • Na maioria dos hospitais, seu parceiro poderá ficar com você durante a operação e tirar fotos do nascimento. O seu médico deve permitir a presença de pelo menos uma pessoa durante o nascimento do bebê.

Parte 3 Recuperando-se da cesariana



  1. Planeje permanecer no hospital por pelo menos 2 ou 3 dias. À medida que a anestesia se dissipa, você recebe uma bomba que permite a dosagem de morfina por meio de uma infusão. O seu médico irá incentivá-lo a se levantar e caminhar logo após a cirurgia, para acelerar a cicatrização e prevenir a constipação e coágulos sanguíneos.
    • A equipe médica monitorará a incisão da sua cesariana, para garantir que ela não afete. A enfermeira também monitorará a quantidade de líquido que você bebe e como a bexiga e o intestino funcionam. Você precisará iniciar a amamentação assim que se sentir em forma, porque o contato pele a pele e a amamentação são momentos importantes para o vínculo mãe-filho.


  2. Pergunte ao seu médico o que fazer em casa. Antes de deixar o hospital, seu médico deve mostrar os medicamentos que você precisará tomar para aliviar a dor, além de medidas preventivas que possam ser necessárias, como vacinas. Para proteger sua saúde e a de seu bebê, suas vacinas devem estar atualizadas.
    • Lembre-se de que, se estiver amamentando, precisará garantir que os medicamentos que você está tomando sejam seguros para o seu bebê.
    • O seu médico também deve explicar o processo de evolução uterina, chamado lóquios, no qual o útero recupera seu tamanho após a gravidez. Você terá um sangramento vermelho brilhante por até 6 semanas. Você precisará usar toalhas ultra absorventes, que certamente serão fornecidas ao hospital após a entrega. Não use tampões durante este período de cicatrização.


  3. Cuide de si e do seu bebê. Você pode levar de 1 a 2 meses para se recuperar da operação. Não force e limite o seu nível de atividade física. Evite usar algo mais pesado que o seu bebê e não se canse das tarefas da casa.
    • Para descobrir se você é muito ativo, confie na intensidade do seu sangramento. Você sangrará mais quando estiver mais ativo. Gradualmente, o sangramento mudará de um rosa claro para um vermelho brilhante e depois uma cor amarelada ou muito clara. Não use tampões e não lave até que os lóquios parem. Não faça sexo até que seu médico lhe dê permissão.
    • Hidrate-se bebendo muita água e tendo uma dieta saudável e equilibrada. Isso ajudará seu corpo a curar e evitar gases e constipação. Coloque fraldas, mamadeiras e qualquer outra coisa que você precise para seu bebê perto da cama, para que você não precise levantar mais do que precisa.
    • Preste atenção em qualquer febre significativa ou dor abdominal, pois pode ser sinais de uma infecção. Se você notar esses sintomas, consulte seu médico.

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