Como tratar a cetoacidose diabética

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• estágios
• Método 1 de 3: Trate os sintomas graves
• Método 2 Trate sintomas menores
• Método 3 de 3: Prevenir a cetoacidose diabética

A cetoacidose diabética é uma complicação com risco de vida que ocorre quando o corpo é incapaz de produzir insulina e uma quantidade excessiva de cetonas se acumula no sangue e na urina. Geralmente ocorre em pacientes com diabetes tipo 1, mas também pode afetar pessoas com diabetes tipo 2. O tratamento envolve a substituição de líquidos e eletrólitos, além de aumentar os níveis de glicose no sangue. Se a situação for grave, vá imediatamente para o hospital.

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Método 1 de 3: Trate os sintomas graves

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   Ligue imediatamente para os serviços de emergência. A cetoacidose diabética é uma complicação com risco de vida. Se você tiver sintomas como incapacidade de reduzir a glicose no sangue, ligue para 112 ou vá para a sala de emergência imediatamente.
   • Alguns dos sintomas que indicam uma situação mais séria são: náusea grave, náusea por pelo menos 4 horas, vômito, incapacidade de reter qualquer fluido ingerido, incapacidade de reduzir o açúcar no sangue ou alta concentração de cetona no sangue. a urina.
   • O não tratamento do problema pode causar danos irreversíveis ou até a morte. É essencial obter assistência médica assim que você suspeitar de um problema.

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   Saiba que você provavelmente precisará ser internado no hospital. A cetoacidose costuma ser tratada no hospital: o paciente será levado à sala de terapia intensiva ou a uma sala normal, dependendo da gravidade dos sintomas. Durante as primeiras horas de hospitalização, os médicos tentarão equilibrar os fluidos e eletrólitos no corpo e depois se concentrar em outros sintomas. Na maioria dos casos, é necessário permanecer no hospital até que a pessoa possa continuar seu regime de dosagem de insulina.
   • O procedimento padrão é deixar o paciente na UTI pelas primeiras 24 a 48 horas.
   • O médico irá monitorar qualquer outro problema que possa levar a complicações como infecções, distúrbios cerebrais, ataque cardíaco, sepse ou trombose venosa profunda.

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   Beba bastante líquido. Uma das primeiras medidas para combater a cetoacidose diabética é substituir os líquidos perdidos, no hospital, em casa ou no consultório médico. Se você receber tratamento médico, isso será feito por via intravenosa. Em casa, beba bastante líquido.
   • A micção frequente pode levar à perda de líquidos, que precisa ser substituída.
   • Substituir líquidos ajuda a equilibrar a glicose no sangue.

4. 
   

   
   Substitua os eletrólitos. Potássio, sódio, cloreto e outros eletrólitos desempenham um papel importante no bom funcionamento do corpo. No caso de cetoacidose diabética, o corpo não produz insulina suficiente ou a quantidade necessária varia, e isso não é suficiente. Baixos níveis de insulina no corpo diminuem a quantidade de eletrólitos, interferindo assim nas funções fisiológicas.
   • É mais comum administrar eletrólitos diretamente na veia.

5. 
   

   
   Siga uma terapia com insulina. A linsulina ajuda a combater a cetoacidose diabética, porque reduz a quantidade de ácido no sangue, equilibrando o açúcar no sangue. Normalmente, este tratamento é administrado por via intravenosa por um médico.
   • A terapia com insulina é interrompida quando o índice de glicose no sangue for inferior a 240 mg / dL.

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   Faça um teste para conhecer seus gatilhos. Muitas vezes, a cetoacidose diabética é desencadeada por uma situação ou distúrbio. O médico pode realizar um teste específico assim que seu corpo estiver funcionando normalmente para tentar detectar uma possível causa da doença.
   • Às vezes, a cetoacidose diabética é o primeiro sinal de diabetes em uma pessoa.
   • Por exemplo, você pode estar contaminado com bactérias, uma infecção do trato urinário ou pneumonia. Algumas infecções ou doenças podem estimular a produção de hormônios (como cortisol ou adrenalina) que inibem a ação da insulina.
   • Esquecer ou não seguir um tratamento no momento certo pode desencadear essa condição médica.
   • Algumas drogas ou uso excessivo de drogas ou álcool também podem desencadear o distúrbio.

Método 2 Trate sintomas menores

1. 
   

   
   Reconheça os sintomas. A cetoacidose diabética é uma condição que pode ser fatal e ocorre quando o açúcar no sangue fica muito alto por muito tempo. Na ausência de tratamento contra a hiperglicemia, as cetonas se acumulam na urina e no sangue, causando distúrbios graves. Os sintomas são os seguintes:
   • urina anormalmente abundante,
   • uma sede excessiva,
   • dor abdominal
   • uma sensação extrema de fraqueza ou fadiga,
   • uma respiração com um cheiro levemente frutado,
   • náusea,
   • vômito,
   • falta de ar,
   • uma boca seca,
   • estados de desorientação e confusão,
   • perda de consciência

2. 
   

   
   Reidratar-se. Um dos principais problemas dessa complicação é a desidratação devido à micção frequente. Para reverter a situação, beba muitas bebidas sem ou com poucas calorias, como água. Você deve fazer isso ao primeiro sinal.
   • Como você perde muitos eletrólitos, tente diluir uma bebida energética não carbonatada ou Powerade, ou beba soluções de eletrólitos infantis para substituir os eletrólitos perdidos.
   • Tente beber pelo menos 250 ou 350 ml de líquido a cada meia hora.

3. 
   

   
   Tome uma dose mais alta de insulina. No caso de cetoacidose diabética, o nível de glicose no sangue se torna muito alto devido à falta de insulina. Pode ser sensato aumentar a dose injetada para reduzir a glicose no sangue. Normalmente, a dose será 1,5 a 2 vezes maior que o normal. Se isso não funcionar, consulte seu médico e evite aumentá-lo, pois podem ocorrer efeitos colaterais perigosos.
   • Tente reduzir o nível de glicose no sangue abaixo de 200 mg / dL, com resultado negativo para as cetonas na urina.
   • Você deve discutir esta complicação médica com o médico para descobrir como administrar uma dose mais alta de insulina se você tiver hiperglicemia. Se você ainda não o fez, ligue antes de aumentar a dose.

4. 
   

   
   Configure um plano de emergência. Pacientes com diabetes tipo 1 devem ter uma estratégia para cetoacidose diabética. Converse com seu médico sobre como se preparar (se você foi diagnosticado com essa condição).
   • O plano pode listar as etapas a seguir para reidratar o corpo. Você pode tomar Powerade ou uma bebida eletrolítica nas proximidades em caso de emergência.
   • Converse com o médico sobre como aumentar sua dose de insulina e diminuir rapidamente o açúcar no sangue.
   • O plano de emergência também pode conter instruções sobre como verificar a presença de cetonas na urina.
   • O plano também deve incluir qualquer número de telefones médicos ou hospitais, se você não conseguir lidar com a situação.

5. 
   

   
   Vá para a sala de emergência. A cetoacidose diabética pode ser fatal e requer uma resposta rápida. Se você acha que tem esse distúrbio e nenhum tratamento em casa funcionou, ligue para o departamento de emergência imediatamente ou vá para o hospital.
   • Se a glicose no sangue não diminuir, os tratamentos em casa não funcionarem ou os sintomas piorarem, procure atendimento médico imediato.
   • Vá ao pronto-socorro ou procure um médico se sentir náuseas por quatro horas ou se o desconforto for intenso. Se você começou a vomitar ou mostrar sinais de desidratação grave, procure atendimento médico imediato.

Método 3 de 3: Prevenir a cetoacidose diabética

1. 
   

   
   Siga um plano para controlar seu diabetes. Esta é uma boa maneira de prevenir a cetoacidose diabética. Isso inclui garantir uma dieta saudável e evitar alimentos que podem afetar o açúcar no sangue.
   • Também não se esqueça de se exercitar regularmente.

2. 
   

   
   Assista sua glicose no sangue de perto. É importante monitorar o açúcar no sangue e sempre saber o seu nível de açúcar no sangue para mantê-lo dentro da faixa alvo. Qualquer anormalidade pode ser tratada antes de se tornar uma complicação como a cetoacidose diabética.
   • Pode ser necessário realizar várias verificações de glicose no sangue por dia para obter um resultado preciso.

3. 
   

   
   Tome as doses de insulina conforme indicado. Certifique-se de tomá-los conforme recomendado pelo seu médico. Esquecer de tomar várias doses é um dos fatores de risco mais comuns que causam essa complicação. Converse com seu médico sobre como ajustar seu regime posológico, se necessário, para manter seus níveis de glicose no sangue dentro dos limites.
   • O médico também informará a melhor dose de insulina a ser administrada com base no seu nível de glicose no sangue, sua dieta, seu estado de saúde e seu nível de atividade física. Por exemplo, diga: "Gostaria de saber como regular os níveis de açúcar no sangue, independentemente da situação. Você pode me ajudar a ajustar a dosagem de acordo com minha atividade ou com meu açúcar no sangue? "
   • Se o seu nível de glicose no sangue variar muito, você precisará fazer um teste variável com base no seu nível atual de glicose no sangue. Pode ser necessário ajustar esse critério quando estiver doente ou quando o nível de atividade ou o apetite mudar.

4. 
   

   
   Observe os valores de cetona no corpo. As cetonas geralmente aumentam quando alguém está doente ou muito estressado. Nessas situações, você deve monitorar a concentração de cetonas na urina para garantir que não estejam em um nível médio ou alto. Se for esse o caso, você deve consultar imediatamente um médico.
   • Em casa, você pode verificar seus níveis de cetona usando um kit de análise de sangue. Você também pode comprar um kit de teste de urina para usar em casa.
   • Se o nível de cetona estiver baixo, você deve administrar mais insulina.