Como cuidar de um paciente com dengue

Contente

• estágios
• Parte 1 Diagnóstico da dengue
• Parte 2 Tratando a dengue em casa
• Parte 3 Tratando a dengue no hospital

A dengue é uma condição causada pelo vírus da dengue e transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Esta doença é particularmente prevalente no sudeste da Ásia, Pacífico Ocidental, América Central, América Latina e África. Residir ou viajar em uma dessas áreas e especialmente em uma área rural aumenta o risco de contrair a dengue. As pessoas que sofrem de dengue geralmente têm fortes dores de cabeça, erupções cutâneas, febre alta e dor nas articulações. Felizmente, existem muitas maneiras de cuidar de pacientes com essa condição.

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Parte 1 Diagnóstico da dengue

1. Determine o período de incubação. Geralmente, leva uma semana para os primeiros sintomas da doença aparecerem em um indivíduo infectado pelo vírus. Os sintomas desenvolvidos por este determinarão a gravidade da doença e o programa de tratamento a ser adotado.
   • Geralmente, após serem picados pelo mosquito Aedes aegypti, os sintomas da dengue aparecem após quatro a sete dias. Esses sintomas duram cerca de três a dez dias.

2. 
   

   
   Observe se a pessoa está mostrando sinais de um alerta sério. Existem duas categorias principais de dengue: a dengue, que possui sinais de alerta e a que não possui.
   • Quando a dengue ocorre sem os sinais de alerta, a doença geralmente é diagnosticada pela presença de febre de 40 ° C e com a manifestação de pelo menos dois dos seguintes desconfortos: náusea ou vômito, erupções cutâneas causando vermelhidão no rosto e manchas vermelhas nos braços, pernas, peito ou costas, dores e dores no corpo, glóbulos brancos baixos, glândulas inchadas no pescoço e atrás orelha.
   • O formulário com os sinais de aviso está na mesma ordem descrita acima, mas os pacientes apresentam um ou mais dos seguintes sintomas: vômito persistente, dor abdominal, acúmulo de líquidos no abdômen e pulmões, sangramento das gengivas, olhos, nariz, letargia ou nervosismo, aumento do fígado.
   • Esses sintomas indicam que a doença pode ser grave e progredir para uma forma hemorrágica e falência de órgãos, ou para o que é conhecido como "febre hemorrágica da dengue". Se o paciente desenvolver um ou mais dos sintomas acima, a dengue pode ser fatal sem tratamento adequado após um a dois dias após a infecção.

3. 
   

   
   
   
   Determine se o paciente tem dengue grave. Os sintomas da forma grave incluem os sinais listados anteriormente e os seguintes:
   • hemorragia grave ou presença de sangue na urina,
   • acúmulo grave de líquidos no abdômen e pulmões,
   • uma perda de consciência,
   • o envolvimento de outros órgãos, como o coração, resultando em amplificação do acúmulo de líquidos, baixa pressão e pulsos de alta frequência.
   • Se algum destes sintomas for desenvolvido pelo paciente, leve-os imediatamente ao hospital mais próximo.

4. 
   

   
   Vá ao hospital para um exame geral. Todos aqueles que sofrem de dengue e que apresentam sinais de alerta ou dengue grave devem ir imediatamente ao hospital. Aqueles que sofrem de dengue sem um sinal de alerta também devem procurar atendimento médico para um exame completo e para confirmar o diagnóstico.

5. 
   

   
   
   
   Decida onde o tratamento e os cuidados serão realizados. O tratamento pode ser feito em casa ou em um hospital. Os casos mais graves e os indivíduos com sinais de alerta devem ser tratados no hospital.
   • O atendimento domiciliar é uma opção para considerar se o paciente atende às três condições a seguir: 1) não existe um prenúncio, 2) o paciente pode suportar uma quantidade suficiente de líquido oral, 3) o paciente pode urinar a cada 6 horas.
   • Saiba que não há tratamento ou remédio específico para a dengue. A gerência está focada principalmente no tratamento dos sintomas da dengue.

Parte 2 Tratando a dengue em casa

1. 
   

   
   Mantenha seu ambiente saudável e livre de mosquitos. Para pacientes que tratam essa condição em casa, é muito importante evitar a exposição a mosquitos, pois eles podem ser uma fonte de contaminação de uma pessoa para outra. Em outras palavras, o controle de mosquitos é uma maneira de impedir a propagação da doença.
   • Use redes mosquiteiras para sua porta e janela em casa para impedir a entrada de mosquitos.
   • Dormir sob redes mosquiteiras.
   • Use roupas que minimizem a exposição da sua pele a mosquitos.
   • Aplique um repelente de insetos na parte da pele exposta aos mosquitos. Repelentes como DEET, icaradina e óleo de limão eucalipto são muito eficazes. Mantenha estes produtos fora do alcance das crianças. Os adultos devem aplicá-los em suas próprias mãos primeiro e depois na pele das crianças. Não use repelentes em bebês com menos de dois meses de idade.
   • Evite a criação de mosquitos secando água estagnada em torno de sua casa e remova frequentemente os recipientes para águas residuais.

2. 
   

   
   Leve os pacientes que sofrem de dengue diariamente ao hospital. Eles têm que ir ao hospital todos os dias para verificar o aumento da febre e a numeração das células sanguíneas. Essas consultas são obrigatórias quando o paciente está com febre de 37,5 ° C. Sua condição pode ser interrompida se não houver mais febre por dois dias.

3. 
   

   
   Verifique se o paciente está descansando o suficiente. Permita que o paciente retome gradualmente suas atividades, especialmente durante o longo período de convalescença.
   • Como a dengue geralmente causa fadiga e letargia significativas, é importante que o paciente descanse o suficiente e retome suas atividades diárias com cautela.

4. 
   

   
   Dê paracetamol ao paciente. Isso permitirá que ele cure a febre. Dê um comprimido de 325 a 500 mg. No final de um dia, ele poderia tomar 4 comprimidos.
   • Evite dar-lhe aspirina, libuprofeno ou qualquer outro medicamento anti-inflamatório não esteróide. Esses produtos podem ter o efeito de aumentar o sangramento nos pacientes.

5. 
   

   
   Incentive o paciente a beber bastante líquido. Pessoas que sofrem de dengue devem ser incentivadas a tomar água, suco de frutas, soluções de reidratação oral para evitar desidratação devido a febre ou vômito.
   • A ingestão adequada de líquidos diminui a probabilidade de um paciente ser hospitalizado.
   • Homens e mulheres (com idades entre 19 e 30 anos) devem beber 3 litros e 2,7 litros de água por dia, respectivamente. Quanto aos meninos e meninas, eles devem tomar 2,7 e 2,2 litros por dia, respectivamente. Para bebês, a quantidade de água está na faixa de 0,7 a 0,8 litros por dia.
   • Você também pode preparar para os pacientes um suco feito de folhas de mamão. Foi relatado que os extratos de folhas de mamão aumentam a contagem de plaquetas em indivíduos com dengue, embora isso ainda não seja comprovado por pesquisas clínicas.

6. 
   

   
   Mantenha um diário especial para marcar os sintomas. Ter esse diário permitirá que você acompanhe o seu estado de saúde. É muito importante acompanhar crianças e bebês, pois é mais provável que eles desenvolvam casos mais graves da doença. Preste atenção especial aos seguintes pontos.
   • A temperatura do paciente. Como a temperatura pode variar durante o dia, deve-se notar na mesma hora todos os dias
   • O consumo de líquido. Peça ao paciente para sempre beber no mesmo copo. Isso permitirá que você lembre-se facilmente da ingestão de líquidos e controle-a.
   • Fluxo urinário. Peça ao paciente para durar em um recipiente. Meça e observe cada vez que a quantidade está endurecendo. Esses recipientes geralmente são usados ​​em hospitais para medir a produção de durin por dia. Você pode buscá-las ou perguntar no hospital.

7. 
   

   
   Leve o paciente ao hospital se os sintomas piorarem. Vá para o hospital imediatamente se tiver algum dos seguintes sinais:
   • febre alta
   • dor abdominal intensa
   • vômito persistente
   • sensação de frio nas extremidades das mãos e pés (provavelmente devido à desidratação ou perda de sangue)
   • uma letargia
   • confusão mental que pode ser causada por desidratação ou perda de sangue
   • incapacidade de urinar regularmente (a cada 6 horas, pelo menos)
   • sangramento (vaginal ou sangramento do nariz, olhos ou gengivas, vermelhidão ou manchas na pele)
   • dificuldade em respirar (devido ao acúmulo de líquido nos pulmões)

Parte 3 Tratando a dengue no hospital

1. 
   

   
   Administre uma infusão. Para tratar os casos mais graves de dengue no hospital, os médicos começarão introduzindo fluidos e eletrólitos intravenosos (sais minerais) no corpo do paciente. Este tratamento destina-se a compensar os líquidos perdidos durante o vômito ou a diarréia. Note-se que esta medida será tomada apenas se o paciente não puder tomar líquidos por via oral (por exemplo, se ele tiver episódios graves de vômito) ou se estiver em mau estado de saúde. chocar.
   • O termo "injeção intravenosa" implica que a injeção do líquido foi feita na veia. Em outras palavras, os líquidos serão infundidos diretamente em uma das veias do paciente por meio de uma seringa ou cateter intravenoso.
   • Os cristalóides são a primeira linha de fluidos intravenosos recomendados (solução salina a 0,9%).
   • Os médicos irão monitorar a ingestão de líquidos do paciente através de uma infusão, devido a novas diretrizes que recomendam mais precauções ao tomar injeções intravenosas do que no passado. De fato, a "super-hidratação" pode levar a efeitos adversos, incluindo sobrecarga de fluido intravascular ou inundação capilar. Como resultado, o médico administrará o fluido em quantidades crescentes, em vez de um fluxo constante.

2. 
   

   
   Faça uma transfusão de sangue. Para os casos mais avançados e graves de dengue, os médicos precisarão realizar uma transfusão para compensar o sangue perdido. Geralmente, esse tratamento é dado àqueles que têm febre hemorrágica da dengue.
   • A transfusão pode envolver uma transferência de sangue fresco para o sistema sanguíneo do paciente ou apenas plaquetas. As plaquetas são elementos sanguíneos menores, cujo papel é fundamental para a coagulação.

3. 
   

   
   Administrar injeções de corticosteróides. Estes são medicamentos fabricados que têm praticamente as mesmas propriedades do cortisol, que é um hormônio produzido naturalmente pelas glândulas supra-renais. Estes produtos têm o efeito de reduzir a inflamação e diminuir a atividade do sistema imunológico.
   • Os efeitos dos corticosteróides na dengue ainda estão sendo estudados cientificamente e os resultados ainda não são conclusivos.